1.1. В соответствии с настоящими специальными условиями, составленными на основании Правил страхования различных видом профессиональной ответственности и в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации страховщик заключает договоры страхования профессиональной ответственности медицинских учреждений и частнопрактикующих врачей.
1.2. Страхователями по данным специальным условиям могут выступать: (1) поликлиники, диспансеры, родильные дома, женские консультации, центры народной медицины и иные медицинские учреждения, являющиеся юридическими лицами (далее - медицинские учреждения); (2) частнопрактикующие врачи (далее - частнопрактикующие врачи), осуществляющие предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, имеющие на момент заключения договора страхования лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной в соответствии с положением о лицензировании медицинской деятельности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 25 марта 1996 г. №350. При этом лицензия на осуществление медицинской деятельности должна быть действительна на время действия договора страхования и на территории, в пределах которой осуществляется медицинская деятельность страхователя.
1.3. По договору страхования может быть застрахован риск ответственности за причинение вреда, как самого страхователя, так и его работников (персонала).
1.3.1. Если страхователем является медицинское учреждение, то застрахованными лицами являются работники, указанные в договоре страхования. В этом случае вред, причиненный здоровью пациентов работниками медицинского учреждения, которые не указаны в договоре страхования (не являются застрахованными лицами), страховщиком не компенсируется.
1.4. При урегулировании отношений, не отраженных в настоящих специальных условиях, стороны руководствуются правилами и законодательством Российской Федерации.
2. Объект страхования
2.1. Объектом страхования являются не противоречащие законодательству Российской Федерации имущественные интересы застрахованного по договору лица, связанные с риском его ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни или здоровью пациентов при осуществлении застрахованным лицом профессиональной деятельности по оказанию медицинских услуг.
3. Страховой случай
3.1. По настоящим специальным условиям страховым случаем признается факт установления судебным решением обязанности страхователя возместить вред, причиненный здоровью пациентов, проявившийся в виде понижения или утраты их трудоспособности, а также наступления смерти, и произошедший вследствие телесного или иного повреждения их здоровья производимыми застрахованным лицом врачебными действиями.
3.2. Страхованием покрывается вред, причиненный здоровью пациентов, если он:
3.2.1. Явился следствием:
ошибки в диагнозе и плане лечения;
непредвиденных осложнений в результате плановой операции в стационаре;
непредвиденных осложнений в результате применения назначенных лекарственных препаратов, в том числе в результате неправильно назначенной дозировки;
непреднамеренного сокращения срока лечения в результате преждевременной выписки из стационара или преждевременного закрытия больничного листа при амбулаторном лечении;
заражения при переливании крови, внутривенном вливании и т.п. (кроме случаев, перечисленных в п. 3.4.).
3.2.2. Причинен вред в прямой связи с осуществлением застрахованным лицом указанной в договоре страхования профессиональной врачебной деятельности.
Читайте также:
Корреляционно-регрессионный анализ
На основе имеющихся данных проведем корреляционно-регрессионный анализ. Для проведения многофакторного корреляционно-регрессионного анализа используем следующие показатели: рентабельность собственного капитала (ух); дееспособность (х1); общая кредитная активность (х2); соотношения высоколиквидных а ...
Идентификация рисков
Деятельность страховой организации в первую очередь направлена на обеспечение бесперебойного функционирования участников экономических отношений, на защиту их финансовых результатов, на стабилизацию рыночных отношений по средствам инвестирования временно-свободных средств. Вторичной целью является ...
Проблемы внедрения новых услуг
Если говорить о банковской системе Казахстана и о методах его регулирования, то, прежде всего, необходимо отметить вмешательство Национального банка РК в деятельность банков второго уровня, осуществляемое различными способами. Одним из них является допуск иностранных банков, присутствующих на рынке ...