Специальные условия страхования ответственности медицинских учреждений и частнопрактикующих врачей

3.2.3. Имел место во время действия договора страхования и в конкретном медицинском учреждении, которое указано в договоре страхования. К непредвиденным осложнениям относятся чрезвычайные медицинские обстоятельства в виде внезапного проявления таких медицинских симптомов, которые не могли быть заранее предвидены и которые требуют немедленного врачебного вмешательства.

3.3. Страховщик также компенсирует страхователю необходимые и целесообразно понесенные им расходы по уменьшению вреда, причиненного потерпевшему в результате врачебных действий застрахованного лица.

3.4. Страхование не распространяется:

на работников страхователя - юридического лица, которые проходили лечение в его же медицинском учреждении, а также на родственников страхователя - физического лица, которым он оказывал медицинские услуги;

на работников страхователя – медицинского учреждения, которые оказывали медицинские услуги не по месту своей основной работы частным образом;

на ответственность страхователя, возникшую вне обусловленных договором его профессиональных обязанностей;

на иски по рецидивной нетрудоспособности, которая возникает, если потерпевшее лицо после получения временной нетрудоспособности возвращается к активной трудовой деятельности (за исключением назначенного врачом реабилитационного режима работ) и, проработав, не менее 3 месяцев снова становится, нетрудоспособным по причине перенесенного заболевания или связанного с ним лечения.

3.5. Не признаются страховыми случаями и не покрываются по настоящим правилам убытки, возникшие прямо или косвенно в результате:

заражения крови, инфицирования вирусом иммунодефицита (ВИЧ) и т.п. при использовании страхователем (его работниками) шприцов не одноразового пользования;

заражения при переливании крови, если предварительно не была произведена проверка сертификата переливаемой крови и страхователь (его работники) знал об этом;

использования потерпевшим лицом лекарственных средств с просроченным периодом действия;

не выполнения потерпевшим лицом плана лечения и предписаний лечащего врача;

выполнения медицинским работником действий, не соответствующих его должностным обязанностям и квалификации;

умышленного действия страхователя, застрахованного лица;

нахождения частнопрактикующего врача, работника медицинского учреждения в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения при выполнении своих служебных обязанностей;

ошибок, недостатков или дефектов медицинского оборудования или лекарственных препаратов, которые были известны лицам, в пользу которых заключено страхование, до наступления страхового случая.

3.6. Иные исключения предусмотрены правилами страхования.

4. Договор страхования

4.1. Договор страхования заключается и прекращает действие в соответствии с разделом 6 правил страхования.

4.2. Кроме заявления на страхование страхователь при заключении договора должен предоставить следующие сведения о враче (врачах):

возраст;

образование;

занимаемая должность;

квалификация;

ученая степень;

стаж;

наличие исков по гражданской ответственности за последние 5 лет;

иные данные, позволяющие судить о степени риска.

К заявлению должна быть приложена копия лицензии на осуществление медицинской деятельности.

5. Дополнительные условия

При заключении договора страхования на основании специальных условий в отношении страховой суммы, порядка уплаты страховой премии, правового статуса сторон, порядка выплаты страхового возмещения и порядка разрешения споров стороны руководствуются правилами страхования.

Читайте также:

Влияние мирового финансового кризиса на ипотечное кредитование в России
Финансовый кризис, который начался с краха рынка непервоклассных ипотечных кредитов США в августе 2007 года, повлек за собой множество проблем во всех странах, последствия которого до сих пор не могут устранить полностью. Ставший же первопричиной мирового финансового кризиса - кризис саб-прайм в Ам ...

Экономическая эффективность платежной системы
Для того чтобы оценить экономическую эффективность платежной системы, необходимо определить и учесть основные прямые и косвенные финансовые результаты функционирования платежной системы. Расчеты экономической эффективности должны быть приведены к единым цифровым параметрам, т. е. к конкретным денеж ...

Основные требования к технологии кредитования
В отличие от “классических” продуктов международных платежных систем, которые являются по своей сути кредитными и эмитируются далеко не для каждого клиента, карты российских платежных систем могут быть выпущены практически для любого клиента, открывшего счет в банке и заплатившего за ее выдачу. Авт ...